En tant que conjoint(e) ou enfant d’un agent général, vous bénéficiez d’un certain nombre de garanties, tant pour votre couverture santé que pour vos prestations de prévoyance (versement de rentes en cas de décès de l’agent). Vous disposez d’une part d’une complémentaire santé de base, PRAGA 100 %. D’autre part, avec le contrat SUP-PRAGA, vous avez l’assurance d’être mieux remboursé(e), sans risque de « double emploi ». Deux options sont proposées SUP-PRAGA 200 % et 300 %.
La complémentaire santé PRAGA 100 %
Je suis conjoint(e) ou enfant d’un agent général en activité, titulaire d’une rente d’invalidité ou retraité
À partir du moment où l’agent général, quelle que soit sa situation, est couvert par le contrat PRAGA, vous pouvez bénéficier de sa couverture santé en qualité d’ayant droit. Cela vaut tant pour les conjoints (mariés, pacsés ou en concubinage) que pour les enfants (s’ils remplissent les conditions énoncées au contrat PRAGA 100 %, article 11 du contrat “Les bénéficiaires”).
Je suis conjoint(e) ou enfant d’un agent général décédé
Si, au moment du décès de l’agent général, il était couvert par le contrat PRAGA 100 %, vous conservez gratuitement la garantie santé durant un an. Par la suite, et sous réserve de remplir les conditions énoncées au contrat, vous aurez le choix de conserver ou non vos garanties santé moyennant le paiement d’une cotisation.
La surcomplémentaire SUP-PRAGA
Je suis conjoint(e) ou enfant d’un agent général en activité, titulaire d’une rente d’invalidité ou retraité
Si ce n’est pas déjà le cas, sur demande de l’agent général (souscripteur principal du contrat SUP-PRAGA), vous pouvez également bénéficier des garanties surcomplémentaires.
Je suis conjoint(e) ou enfant d’un agent général décédé
Si ce n’est pas déjà le cas, vous pouvez bénéficier des garanties surcomplémentaires SUP-PRAGA, dès lors que vous adhérez au contrat PRAGA 100 %.
En choisissant SUP-PRAGA vous bénéficiez des garanties suivantes :
- Des remboursements plus avantageux,
- Aucun questionnaire médical à l’entrée, quelle que soit l’option choisie.
- La couverture de vos enfants jusqu’à leurs 28 ans s’ils poursuivent des études, ainsi que de votre conjointPersonne mariée à l’Assuré, non séparée de corps ou non divorcée par un jugement définitif passé en force de chose jugée ou par convention de divorce enregistrée par notaire. Il s’agit d’une union légalement constatée entre deux personnes de sexe différent ou de même sexe. More, concubinUnion de fait de deux personnes, de sexes différents ou de même sexe, caractérisée par une vie commune stable et continue. Le concubinage se prouve par tout moyen : quittance de loyer aux deux noms, facture EDF aux deux noms, chéquier aux deux noms, etc. More ou partenaire lié par un pacte civil de solidarité (PACSContrat conclu entre 2 personnes majeures, de sexe différent ou de même sexe, pour organiser leur vie commune. Il se prouve par la délivrance de la convention de PACS. More).
- Des services d’assistance pour l’ensemble des bénéficiaires :
- Assistance en cas d’hospitalisation d’un bénéficiaire ou d’une immobilisation au domicile,
- Aide-ménagère à domicile,
- Assistance en cas de chimiothérapie et/ou radiothérapie,
- Assistance en cas de déplacement à plus de 50 km du domicile.
L’adhésion à l’un ou l’autre des contrats facultatifs SUP-PRAGA 200 % ou 300 % est bien entendu étroitement liée à PRAGA. Seuls les adhérents bénéficiaires du contrat santé PRAGA 100 % peuvent souscrire à la surcomplémentaire santé SUP-PRAGA.
Pour information, vous devez être âgé de moins de 75 ans le jour de votre adhésion au contrat (âge déterminé par différence de millésimeÂge calculé par différence entre l'année de calcul et l'année de naissance. More).
La Rente de conjoint survivant (RCS)
Sous réserve de la situation de l’agent au moment de son décès, vous pouvez bénéficier d’une rente temporaire RCS en tant que conjoint marié (non séparé de corps judiciairement) si vous n’êtes pas en âge de percevoir la retraite de réversion CAVAMAC RCO. Cette rente est servie sans condition d’âge. Elle est calculée sur 60% des points CAVAMAC RCO acquis par l’agent au cours de son activité. Un “plancher de rente” calculé sur la base de 30 000 points permet le versement d’une rente RCS minimale annuelle.
La gestion de ce contrat est assurée par AXA France Vie ou CEGEDIM (délégataire du groupe B2V) si l’agent était titulaire d’une rente d’invalidité antérieure au 1er janvier 2004.
La Rente d’éducation (RED)
Si l’agent général décède en cours d’activité ou s’il décède lorsqu’il est en invalidité, vous pouvez percevoir une Rente d’éducation en tant qu’enfant à charge fiscalement de l’agent général.
La rente est versée trimestriellement à terme échu jusqu’à vos 21 ans (ou 25 ans, en cas de poursuite d’études). En cas d’inaptitude ou handicap, la rente est maintenue jusqu’à l’âge de 25 ans.
Le montant brut de la rente forfaitaire REDLes montants bruts de la RED au 1er janvier 2021 sont les suivants :
• 4 209 € /an jusqu'à 11 ans,
• 8 417 € /an entre 12 et 18 ans,
• 12 625 € /an de 19 à 21 ans.
More est fixé chaque année. La revalorisation des rentes est liée à l’évolution de la valeur du point CAVAMAC RCO. La gestion de ce contrat est assurée par AXA France Vie.
La santé au quotidien
Avec notre offre, bénéficiez d’un ensemble de services au quotidien.
La téléconsultation médicale
La téléconsultation est une consultation médicale par téléphone ou par vidéo, assurée par un médecin inscrit à l’Ordre des Médecins.
C’est un service accessible 24h/24, 7j/7, partout dans le monde, réservé aux bénéficiaires du contrat PRAGA 100%. L’entretien est protégé par le secret médical.
Pour accéder au service, rendez-vous sur le site Angel.
Le réseau de professionnels de santé Itelis
Le réseau de professionnels de santé Itelis permet d’accéder à des soins de qualité à tarif négocié : optique, dentaire, audioprothèse, chirurgie réfractive, médecine douce.
Pour profiter des avantages du réseau Itelis, localisez le partenaire le plus proche depuis votre Espace personnel via le service de géolocalisation.